Miego apnėja: simptomai, priežastys ir gydymas

miegoti

Garsus knarkimas, ypač kai jį lydi mieguistumas ar nuovargis dieną, gali būti miego apnėjos požymis – dažnas, bet rimtas sutrikimas, turintis įtakos kvėpavimui. Štai ką reikia žinoti.

Kas yra miego apnėja?

Miego apnėja yra miego sutrikimas, kai miegant nuolat nutrūksta kvėpavimas. Šios kvėpavimo pauzės paprastai trunka nuo 10 iki 20 sekundžių ir gali įvykti nuo 5 iki 100 kartų per valandą.

Deguonies trūkumas miego apnėjos epizodo metu priverčia jus pabusti – paprastai taip trumpai, kad to neprisimenate. Tačiau šie natūralaus miego ritmo sutrikimai reiškia, kad daugiau laiko praleidžiate lengvu miegu ir mažiau giliame, atkuriamajame miege, kad kitą dieną būtumėte energingi, protiškai aštrūs ir produktyvūs.

Miego apnėja taip pat gali sukelti daug sveikatos problemų, o kai kuriais atvejais mirtina. Taigi svarbu žiūrėti rimtai. Jei jūs arba jūsų lovos partneris įtariate miego apnėją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Miego apnėjos tipai

Obstrukcinė miego apnėja yra labiausiai paplitęs miego apnėjos tipas (ir pagrindinis šio straipsnio akcentas). Ji atsiranda, kai raumenys, palaikantys minkštuosius viršutinių kvėpavimo takų audinius, atsipalaiduoja miego metu ir blokuoja normalų oro srautą į nosį ir burną bei iš jo. Tai dažniausiai sukelia stiprų knarkimą ir kvėpavimą.

Centrinė miego apnėja yra daug rečiau paplitęs miego apnėjos tipas, pažeidžiantis centrinę nervų sistemą. Tai atsitinka, kai smegenys laikinai nustoja siųsti signalus raumenims, kontroliuojantiems kvėpavimą. Tai dažnai sukelia pagrindinė sveikatos būklė. Žmonės, sergantys centrine miego apnėja, retai knarkia.

Sudėtinga arba mišri miego apnėja yra retas obstrukcinės miego apnėjos ir centrinės miego apnėjos derinys.

Miego apnėjos epizodo anatomija

Miego apnėjos epizodo metu oro srautui sustojus, deguonies lygis kraujyje sumažėja. Jūsų smegenys reaguoja trumpam pakankamai sutrikdydamos miegą, kad pradėtų kvėpuoti, o tai dažnai atnaujinama su aiktelėjimu ar užspringimu. Jei turite obstrukcinę miego apnėją, tikriausiai neprisiminsite šių pabudimų. Dažniausiai maišysite tiek, kad įtemptumėte gerklės raumenis ir atidarytumėte vėjo vamzdį. Esant centrinei miego apnėjai, galite būti sąmoningi apie savo pabudimus.

Miego apnėjos požymiai ir simptomai

Gali būti sunku savarankiškai nustatyti miego apnėją, nes ryškiausi simptomai pasireiškia tik tada, kai miegate.

Tačiau galite įveikti šį sunkumą paprašydami lovos partnerio stebėti jūsų miego įpročius arba užsirašydami save miego metu. Jei knarkiant atsiranda pauzės, o po pauzės užspringsta ar duso, tai yra pagrindiniai miego apnėjos įspėjamieji ženklai.

Pagrindiniai miego apnėjos simptomai

• Dažnas, garsus knarkimas
• Užspringimas, knarkimas ar dusulys miego metu
• Dienos mieguistumas ir nuovargis, nesvarbu, kiek laiko praleidžiate lovoje

Kiti simptomai

• Pabudimas burnos džiūvimu ar gerklės skausmu
• Rytinis galvos skausmas
• Neramus miegas, naktiniai pabudimai arba nemiga
• Naktį pabudus jaučiamas dusulys
• Naktį dažnai eiti į tualetą

Ar tai miego apnėja ar tik knarkimas?

Ne visi, kurie knarkia, turi miego apnėją, ir ne visi, kurie turi miego apnėją, knarkia. Taigi, kaip atskirti normalų knarkimą ir rimtesnį miego apnėjos atvejį?

Didžiausias signalas yra tai, kaip jaučiatės dienos metu. Įprastas knarkimas netrukdo jūsų miego kokybei taip, kaip miego apnėja, todėl mažiau tikėtina, kad jus kankins didelis nuovargis ir mieguistumas dienos metu. Tai, kaip skambate knarkdami, taip pat suteikia užuominų. Kaip minėta pirmiau, jei kvėpuojate, užspringstate ar leidžiate kitus neįprastus garsus, turėtumėte įtarti miego apnėją.

Turėkite omenyje, kad net jei neturite miego apnėjos, knarkimo problema gali trukdyti jūsų lovos partnerio poilsiui ir turėti įtakos jūsų miego kokybei. Tačiau yra patarimų ir gydymo būdų, kurie gali padėti sustabdyti knarkimą.

[Read: How to Stop Snoring]

Miego apnėjos priežastys ir rizikos veiksniai

Nors kiekvienas gali turėti miego apnėją, tam tikri veiksniai padidina riziką:

• Seksas – Vyrai daug dažniau serga miego apnėja nei moterys, nors po menopauzės moterų dažnis padidėja.
• Vyresnio amžiaus – Nors miego apnėja gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, ji dažniau pasitaiko senstant. Viskonsino miego kohortos tyrimo duomenimis, jo paplitimas didžiausias, kai žmonėms sukanka 50–60 metų, o vėliau – plokščiakalniai.
• Svoris – Miego apnėjos rizika yra daug didesnė tiems, kurie turi antsvorio, ir dar didesnė tiems, kurie yra nutukę.
• Anatominiai skirtumai – Fizinės savybės, galinčios prisidėti prie miego apnėjos, yra maži viršutiniai kvėpavimo takai, mažas arba atsitraukęs žandikaulis, ilgas minkštasis gomurys, aukšta liežuvio padėtis, nukrypusi pertvara, padidėjusios tonzilės ir adenoidai.
• Rūkymas – Remiantis Viskonsino universiteto (Madisono valstija) Tabako tyrimų ir intervencijos centro atliktu tyrimu, rūkaliai tris kartus dažniau serga miego apnėja nei tie, kurie niekada nerūkė.
• Kaklo apimtis didesnis nei 17 colių (43,2 cm) vyrams arba 16 colių (40,6 cm) moterims.

Alergijos ar kitos sveikatos būklės, sukeliančios nosies užgulimą ir užsikimšimą, taip pat gali prisidėti prie miego apnėjos.

Centrinės miego apnėjos priežastys ir rizikos veiksniai

Kaip ir obstrukcinė miego apnėja, centrinė miego apnėja dažniau pasitaiko vyrams ir vyresniems nei 65 metų žmonėms. Tačiau skirtingai nuo obstrukcinės miego apnėjos, centrinė miego apnėja dažnai būna susijusi su rimta liga, tokia kaip širdies liga, insultas, neurologinė liga, stuburo ar smegenų kamieno pažeidimas. Kai kuriems žmonėms, sergantiems obstrukcine miego apnėja, gali išsivystyti centrinė miego apnėja, kai jie gydomi teigiamo kvėpavimo takų slėgio (PAP) prietaisais.

Miego apnėjos pasekmės sveikatai

Lėtinis miego trūkumas, kurį sukelia miego apnėja, gali sukelti mieguistumą dieną, nuovargį, sunkumą susikaupti, užmaršumą ir didesnę nelaimingų atsitikimų bei klaidų riziką kasdienėje veikloje.

Miego apnėja taip pat turi psichinį poveikį. Tai gali sukelti nuotaiką ir dirglumą, sukelti nerimą ir depresiją. Tai taip pat padidina kitų rimtų sveikatos problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, širdies ligos, diabetas, prieširdžių virpėjimas ir insultas, riziką.

Miego apnėjos diagnozė

Kad išsiaiškintumėte, ar turite miego apnėją, turėsite kreiptis į gydytoją – geriausia – miego medicinos specialistą. Jie įvertins jūsų simptomus, surinks jūsų ligos istoriją ir atliks miego tyrimą.

Miego studijų galimybės

Miego tyrimas, žinomas kaip polisomnograma, vis dar yra auksinis miego apnėjos diagnozavimo standartas. Tai atliekama ligoninėje arba miego laboratorijoje, kur būsite prijungti prie jutiklių ir stebimi per naktį (arba kartais dvi naktis). Tačiau daugelis žmonių dabar gali pasitikrinti patogiai savo namuose, naudodami nešiojamus monitorius, matuojančius širdies ritmą, kvėpavimą ir deguonies kiekį kraujyje, kol jūs miegate.

Diagnozė

Miego apnėjos diagnozė nustatoma atsižvelgiant į kvėpavimo epizodų, kuriuos patiriate per miego valandą, skaičių, kaip rodo jūsų miego tyrimas, taip pat į tokius simptomus kaip knarkimas ir mieguistumas dieną.

Remiantis Amerikos miego medicinos akademijos duomenimis, miego apnėja klasifikuojama nuo lengvos iki sunkios, atsižvelgiant į tai, kiek kartų nustojate kvėpuoti:

• Lengvas: 5-15 kvėpavimo epizodų per valandą
• Vidutinis: 15-30 kvėpavimo epizodų per valandą
• Sunkus: daugiau nei 30 kvėpavimo epizodų per valandą

Gali būti baisu gauti miego apnėjos diagnozę. Tačiau gera žinia ta, kad ją galima gydyti. Ir daugumai gydymas labai pakeičia jų savijautą tiek protiškai, tiek fiziškai.

Gyvenimo būdas miego apnėjos gydymui

Esant lengviems miego apnėjos atvejams, gali pakakti gyvenimo būdo pokyčių problemai išspręsti. Gydytojas jums pasakys, ar tai tinkamas pradžios taškas. Tačiau net jei jums paskirtas medicininis gydymas, šie pakeitimai gali padėti sumažinti miego apnėjos epizodus ir pagerinti miegą.

Numesti svorio. Jei turite antsvorio, svorio metimas gali turėti didžiulį poveikį. Nors tai paprastai nėra visiškas gydymas, jis gali sumažinti kvėpavimo epizodų skaičių, sumažinti kraujospūdį ir sumažinti mieguistumą dieną. Net nedidelis svorio netekimas gali atverti gerklę ir pagerinti miego apnėjos simptomus.

[Read: How to Lose Weight and Keep it Off]

Pratimas….