gyvenimo pabaiga
Pasirinkę savo gyvenimo pabaigą pagal išankstinę sveikatos priežiūros direktyvą, galite pagerinti jūsų priežiūrą ateityje ir palengvinti jūsų šeimos naštą. Štai ką reikia žinoti.
Kas yra išankstinė sveikatos priežiūros direktyva (AHCD)?
Išankstinė sveikatos priežiūros direktyva arba AHCD (kitaip vadinama gyva valia, asmeninė direktyva arba medicininė direktyva) yra dokumentas, nurodantis kitiems apie jūsų medicininę priežiūrą, jei negalėtumėte patys priimti sprendimų. Jis įsigalioja tik dokumente nurodytomis aplinkybėmis ir leidžia atlikti vieną arba abu šiuos veiksmus:
Paskirkite sveikatos priežiūros agentą. Išankstinė direktyva leidžia paskirti sveikatos priežiūros agentą (taip pat žinomą kaip „Ilgalaikis sveikatos priežiūros įgaliojimas“, „Sveikatos priežiūros įgaliotinis“ arba „faktinis advokatas“), kuris turės teisinius įgaliojimus atlikti sveikatos priežiūros paslaugas. rūpinimosi sprendimais už jus, jei nebegalite kalbėti už save. Paprastai tai yra sutuoktinis, bet gali būti kitas šeimos narys, artimas draugas ar bet kas kitas, kuris, jūsų manymu, užtikrins, kad jūsų norai ir lūkesčiai būtų patenkinti. Įvardytas asmuo turės teisę priimti sprendimus dėl dirbtinės mitybos ir hidratacijos bei bet kokių kitų priemonių, kurios prailgina gyvenimą, ar ne.
Parengti sveikatos priežiūros instrukcijas. Išankstinė direktyva leidžia pateikti konkrečius rašytinius nurodymus dėl būsimos sveikatos priežiūros, jei susidursite su situacija, kai nebegalite kalbėti už save. Jame pateikiami jūsų pageidavimai dėl gyvybę palaikančio gydymo, jei, pavyzdžiui, sergate nepagydoma liga arba visam laikui praradote sąmonę.
Nors mirtis yra neišvengiama gyvenimo dalis, daugelis iš mūsų nenori susidurti su faktu, kad negyvensime amžinai ir neplanuojame savo gyvenimo pabaigos priežiūros. Išankstinėje sveikatos priežiūros direktyvoje aiškiai išdėstyti jūsų pageidavimai dėl gyvenimo trukmės pratęsimo, gydymo nutraukimo ar nutraukimo. Taip pat galite prašyti palengvinti skausmą, net jei tai paspartina mirtį. Standartinė išankstinio nurodymo forma suteikia galimybę nurodyti papildomus pageidavimus ir nurodymus, taip pat galite palikti nurodymus dėl organų donorystės ir palaikų disponavimo (laidojimo ar kremavimo). Jūsų pageidavimų aptarimas su artimaisiais ir AHCD parengimas suteikia geriausią garantiją, kad sprendimai dėl būsimos medicininės priežiūros atspindės jūsų vertybes ir norus.
| Mitai apie išankstines sveikatos priežiūros direktyvas |
| Mitas: Turite turėti išankstinę sveikatos priežiūros direktyvą, kad nutrauktumėte gydymą artėjant gyvenimo pabaigai.
Faktas: Gydymas gali būti nutrauktas be išankstinio nurodymo, jei visi dalyvaujantys sutinka. Tačiau be išankstinio nurodymo sprendimai gali būti sunkesni, o ginčai tikėtini. |
| Mitas: Išankstinė direktyva reiškia „negydyti“.
Faktas: Išankstinė direktyva gali išreikšti gydymą, kurio jūs norite, ir tai, ko nenorite. Net jei NENORI, kad gydymas jus išgydytų, visada turėtumėte būti pakankamai neskausmingi ir jaustis patogiai. |
| Mitas: Jei įvardinu sveikatos priežiūros įgaliotinį, atsisakau teisės priimti savo sprendimus.
Faktas: Sveikatos priežiūros įgaliotinio ar agento įvardijimas neatima jūsų įgaliojimų. Jūs visada turite teisę, kol dar esate kompetentingas, nepaisyti savo įgaliotinio sprendimo arba atšaukti direktyvą. |
| Mitas: Prieš pasirašydamas išankstinę direktyvą, turėčiau palaukti, kol įsitikinsiu, ko noriu.
Faktas: Daugelis iš mūsų nežino, ko norėtume, nes gydymas artėjant gyvenimo pabaigai gali būti sudėtingas. Išankstinės sveikatos priežiūros direktyvos visada gali būti pakeistos, jei pasikeičia jūsų norai ar aplinkybės. |
| Mitas: Išankstiniai nurodymai skirti tik seniems žmonėms.
Faktas: Jaunesniems suaugusiems iš tikrųjų gresia daugiau, nes, jei juos užklups rimta liga ar nelaimingas atsitikimas, medicinos technologijos gali išlaikyti juos gyvus, bet komos ar nejautrus dešimtmečius. Kiekvienas 18 metų ir vyresnis asmuo turėtų parengti direktyvą. |
Kodėl svarbi išankstinė direktyva?
Nors dauguma žmonių norėtų mirti savo namuose, vis tiek įprasta, kad nepagydoma liga sergantys pacientai miršta ligoninėje, dažnai gaunant neveiksmingą gydymą, kurio galbūt nelabai nori. Draugai ir šeimos nariai dažnai įsivelia į aštrius ginčus dėl geriausio būdo prižiūrėti pacientą ir dėl to pasigenda paskutinio gyvenimo etapo su savo mylimuoju. O mirštančiojo nuomonė ir norai pasimeta visame chaose.
[Read: Late Stage and End-of-Life Care]
Beveik neįmanoma žinoti, kokie iš tikrųjų yra mirštančiojo norai, nebent jie būtų aptarti iš anksto. Planuodami iš anksto pagal išankstinę direktyvą, jūsų pagrindinis globėjas, šeimos nariai ir kiti artimieji gali būti ramūs, kai reikia priimti sprendimus dėl būsimos sveikatos priežiūros. Tai leidžia visiems žinoti, kas jums svarbu, o kas ne. Kalbėjimas apie mirtį su artimaisiais reiškia ne baisumą ar gyvenimo atsisakymą, o būdą užtikrinti geresnę gyvenimo kokybę, net ir susidūrus su gyvenimą ribojančia liga ar tragiška nelaime. Kai jūsų artimieji aiškiai supranta jūsų pageidavimus gydytis, jie gali skirti savo energiją globai ir užuojautai.
Eksploatacijos pabaigos problemos išankstinėje direktyvoje
Konkrečios problemos, susijusios su jūsų gyvenimo pabaiga, gali būti:
- Kuris asmuo priims sprendimus dėl sveikatos priežiūros už jus, jei negalėsite priimti savo?
- Kokie gydymo būdai ir priežiūra jums priimtini? Ar yra tokių, kurių bijai ar nenori turėti?
- Ar norite būti gaivinamas, jei nustoja kvėpuoti ir (arba) sustoja širdis?
- Norite paguldyti į ligoninę, likti namuose, ar kur nors kitur, jei sunkiai ar nepagydomai sergate?
- Kaip bus mokama už jūsų priežiūrą tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos? Ar jūsų draudimas tai padengs? Kai kurie gydymo būdai ir slaugos ar slaugos namai gali būti brangūs ir palikti jūsų artimiesiems finansinę naštą tuo metu, kai jie jau sielvartauja dėl jūsų sveikatos praradimo.
- Kas iš tikrųjų atsitinka, kai miršti? Ar jūsų artimieji bus pasirengę sprendimams, kuriuos jiems gali tekti priimti jūsų vardu?
Išankstinės sveikatos priežiūros direktyvos kūrimas
Išankstinės sveikatos priežiūros direktyvos ir gyvybės testamentai nėra sudėtingi, tačiau turinys gali būti sudėtingas ir turėtų būti labai kruopščiai apgalvotas. Tai gali būti trumpi, paprasti teiginiai apie tai, ką norite padaryti ar neatlikti, jei negalite kalbėti už save.
Rengiant tokį dokumentą svarbu savo pageidavimus aptarti su šeimos nariais, taip pat teisės, sveikatos ar kitais atitinkamais specialistais. Ypač svarbu pasikalbėti apie savo norus su visais, kurie gali būti susiję su jūsų priežiūra. Streso metu kiti gali supainioti savo norus su tavo norais.
JAV dauguma valstijų vyriausybių sukūrė formas, kurias žmonės gali užpildyti patys, užpildydami tuščias vietas. Nors tai paprastai nėra privaloma, dauguma valstybių reikalauja liudyti ar kitų konkrečių pasirašymo formalumų. Viskas, ką rašote patys arba naudodami kompiuterio programinės įrangos paketą, turėtų atitikti jūsų valstijos įstatymus. Taigi, labai svarbu žinoti, kokie konkretūs įstatymai galioja jūsų valstybėje ar šalyje.
Nors neprivalote ieškoti teisinės konsultacijos, kad galėtumėte parengti išankstinę sveikatos priežiūros direktyvą JAV, tai gali būti gera idėja tai padaryti, siekiant užtikrinti, kad jūsų pageidavimai būtų aiškiai ir tiksliai išdėstyti.
Pasikalbėkite su savo gydytoju
Svarbu, kad aptartumėte savo sveikatos priežiūros poreikius su gydytoju. Tikėtina, kad jie jumis rūpinsis, kai jūsų nurodymai taps aktualūs, ir daug labiau linkę patenkinti prašymus, kurie buvo perduoti tiesiogiai. Jūsų gydytojas gali:
- Padėkite suformuluoti savo prašymus taip, kad jie būtų suprantami medicinos specialistams ir galėtų atsakyti į visus jums rūpimus klausimus.
- Nurodykite visas nenuoseklias užklausų ypatybes. Kartais vienokio gydymo atsisakymas prieštarauja jūsų norui gauti kitokio pobūdžio gydymą. Jūsų gydytojas gali išlyginti kai kurias iš šių „neapdorotų briaunų“ ir padėti parengti nuoseklią ir nuoseklią direktyvą.
- Pasakykite, ar yra jūsų prašymų aspektų, kurių jie negali patenkinti dėl asmeninių, moralinių ar profesinių suvaržymų.
Pasikalbėkite su savo šeima
Nepaisant visų jūsų pastangų planuoti visus sveikatos priežiūros deklaracijos atvejus, realūs įvykiai gali „neatitikti“ jūsų nurodymų. Todėl svarbu savo norus aptarti su šeima ir draugais.
- Jūsų šeima dažnai gali padėti paaiškinti jūsų nurodymus, remdamasi prisiminimais apie konkrečias diskusijas konkrečiomis aplinkybėmis.
- Jei savo norus aptarėte su daugybe žmonių, labiau tikėtina, kad tie norai išsipildys…