Vaistai nuo depresijos – HelpGuide.org

Vaistai nuo depresijos – HelpGuide.org

depresija

Ar antidepresantai yra geras gydymo būdas? Kokie galimi šalutiniai poveikiai ir saugumo problemos? Kuris iš jų jums tinka? Štai viskas, ką reikia žinoti apie vaistus nuo depresijos.

Vaistų kapsulių lizdinės plokštelės vyro rankose iš arti

Kas yra antidepresantai?

Antidepresantai yra daugybė vaistų, vartojamų depresijai ir kitoms psichikos sveikatos sąlygoms gydyti, ir yra vieni iš dažniausiai skiriamų vaistų. Jie apima selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI), netipinius antidepresantus, triciklius antidepresantus (TCA) ir monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI).

Antidepresantai skirti pakeisti chemines medžiagas (neurotransmiterius) smegenyse, kurios veikia nuotaiką ir emocijas. Kai kenčiate nuo depresijos skausmo ir kančios, tai gali atrodyti kaip paprastas ir patogus pagalbos būdas. Žinoma, svarbu atsiminti, kad – nepaisant to, ką galbūt girdėjote – depresiją sukelia ne tik cheminių medžiagų pusiausvyra smegenyse. Atvirkščiai, tai sukelia sudėtingas biologinių, psichologinių ir socialinių veiksnių derinys, įskaitant gyvenimo būdą, santykius ir įveikos įgūdžius, kurių vaistai negali išspręsti.

Tai nereiškia, kad kai kuriems žmonėms antidepresantai neveikia. Galų gale, aspirinas gali palengvinti galvos skausmą, nors galvos skausmą sukelia ne aspirino disbalansas. Kai depresija yra sunki, antidepresantai gali būti naudingi, netgi išgelbėti gyvybę. Tačiau, nors kai kuriems žmonėms tai gali padėti palengvinti simptomus, tai nėra depresijos išgydymas ir paprastai nėra ilgalaikis sprendimas. Laikui bėgant, kai kurie žmonės, kurie iš pradžių reaguoja į vaistus, gali vėl patekti į depresiją, kaip ir tie, kurie nustoja vartoti vaistus. Antidepresantai taip pat dažnai turi nemalonų šalutinį poveikį, todėl svarstant vaistus nuo depresijos svarbu pasverti naudą ir riziką.

Daugelis žmonių, sergančių lengva ar vidutinio sunkumo depresija, mano, kad terapija, pratimai ir savipagalbos strategijos veikia taip pat gerai arba net geriau nei vaistai, atėmus šalutinį poveikį. Net jei nuspręsite vartoti vaistus, taip pat verta tęsti gydymą ir keisti gyvenimo būdą, kurie gali padėti išspręsti pagrindines problemas ir visam laikui įveikti depresiją.

Turėdama daugiau nei 25 000 licencijuotų konsultantų, „BetterHelp“ turi jūsų poreikius atitinkantį terapeutą. Tai lengva, prieinama ir patogu.

Internetinės terapijos logotipas

Online-Therapy.com yra visas pagalbos priemonių rinkinys, kai jums to reikia pagal jūsų tvarkaraštį. Užsiregistruoti užtrunka vos kelias minutes.

Paauglių konsultavimo logotipas

Teen Counseling yra internetinė terapijos paslauga paaugliams ir jauniems suaugusiems. Susisiekite su savo konsultantu vaizdo įrašu, telefonu ar pokalbių metu.

Antidepresantų rūšys ir jų šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis būdingas visiems antidepresantams. Kai kuriems žmonėms šalutinis poveikis gali būti net pakankamai rimtas, kad jie nustotų vartoti vaistus.

SSRI

Plačiausiai skiriami antidepresantai yra iš vaistų, žinomų kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), klasės, kuri apima tokius vaistus kaip Prozac, Zoloft ir Paxil. SSRI veikia neuromediatorių serotoniną – smegenų cheminę medžiagą, kuri padeda reguliuoti nuotaiką.

SNRI

Kaip rodo pavadinimas, serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) veikia smegenų cheminę medžiagą norepinefriną ir serotoniną. Jie apima vaistus Pristiq, Cymbalta, Fetzima ir Effexor, taip pat gali būti naudojami nerimui ir depresijai, kartu su skausmu, gydyti.

SSRI ir SNRI šalutinis poveikis

Kadangi neuromediatorius serotoninas taip pat turi įtakos virškinimui, skausmui, miegui ir psichikos skaidrumui, SSRI ir SNRI gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, įskaitant:

  • Pykinimas
  • Nemiga
  • Nerimas
  • Neramumas
  • Sumažėjęs lytinis potraukis
  • Galvos svaigimas
  • Svorio priaugimas
  • Drebulys
  • Per didelis prakaitavimas
  • Mieguistumas ar nuovargis
  • Sausa burna
  • Viduriavimas
  • Vidurių užkietėjimas
  • Galvos skausmai

Kai kurie SNRI taip pat gali padidinti kraujospūdį arba pabloginti kepenų sutrikimus. SSRI ir SNRI taip pat gali sukelti rimtų abstinencijos simptomų, ypač jei jų vartojimą nutraukiate staiga.

Netipiniai antidepresantai

Netipiniai antidepresantai netelpa į kitas antidepresantų klases, bet yra nukreipti į skirtingus neuromediatorius, kad pakeistų smegenų chemiją ir reguliuotų nuotaiką. Jie apima Wellbutrin, Remeron, Desyrel, Serzone, Viibryd ir Trintellix.

Šalutinis poveikis skiriasi priklausomai nuo konkretaus vaisto. Tačiau daugelis netipinių antidepresantų gali sukelti pykinimą, nuovargį, svorio padidėjimą, mieguistumą, nervingumą, burnos džiūvimą ir neryškų matymą.

Senesni depresijos vaistai

Tricikliai antidepresantai (TCA) ir MAOI (monoaminooksidazės inhibitoriai) yra senesnės klasės antidepresantai. Jų šalutinis poveikis yra sunkesnis nei naujesnių antidepresantų, todėl jie skiriami tik kraštutiniu atveju, kai kiti gydymo būdai ir vaistai buvo nesėkmingi.

Esketaminas (Spravato)

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) neseniai patvirtino esketaminą (prekinis pavadinimas Spravato) pacientams, sergantiems sunkia, gydymui atsparia depresija. Esketaminas, vartojamas kaip nosies purškalas kartu su geriamuoju antidepresantu, kai kuriems pacientams, sergantiems didžiule depresija, gali greitai palengvinti simptomus.

Tačiau, kaip ketamino forma, jis taip pat turi tam tikrų protą keičiančių šalutinių poveikių, įskaitant disociaciją, kalbos ir elgesio pokyčius, nerimą ir mintis apie savižudybę. Taip pat yra piktnaudžiavimo šiuo vaistu ir piktnaudžiavimo juo galimybė ir kol kas nėra jokių galutinių ilgalaikio jo poveikio tyrimų.

Antidepresantai ir savižudybės rizika

Kyla pavojus, kad kai kuriems žmonėms gydymas antidepresantais depresiją padidins, o ne sumažins. Tiesą sakant, FDA reikalauja, kad visi JAV vaistai nuo depresijos būtų pažymėti įspėjamuoju ženklu apie padidėjusią vaikų ir jaunuolių savižudybių riziką. Savižudybės rizika ypač didelė per pirmąjį ar du gydymo mėnesius.

Kiekvienas, vartojantis antidepresantus, turėtų būti atidžiai stebimas dėl minčių apie savižudybę ir elgesio. Stebėjimas yra ypač svarbus, jei asmuo pirmą kartą vartoja vaistus nuo depresijos arba jei dozė buvo neseniai pakeista. Jei pastebėjote įspėjamuosius ženklus savyje ar artimajame, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba terapeutą.

Antidepresantų savižudybės įspėjamieji ženklai

  • Mintys apie savižudybę ar bandymai nusižudyti
  • Nauja ar blogesnė depresija
  • Naujas ar dar blogesnis nerimas
  • Naujas ar blogesnis dirglumas
  • Susijaudinimo ar neramumo jausmas
  • Sunku užmigti
  • Agresija ir pyktis
  • Veikia pagal pavojingus impulsus
  • Ekstremalus hiperaktyvumas
  • Kiti neįprasti elgesio pokyčiai

Jei nerimaujate, kad draugas ar šeimos narys galvoja apie savižudybę, žr. Savižudybių prevencija.

Rizikos veiksniai

Kiekvienas, kuris vartoja antidepresantus, gali patirti šalutinį poveikį, tačiau kai kuriems asmenims kyla didesnė rizika:

Vyresni nei 65 metų žmonės. Tyrimai rodo, kad kai kurie antidepresantai gali padidinti vyresnio amžiaus žmonių griuvimų, lūžių ir kaulų retėjimo riziką.

Nėščia moteris. Kai kurių antidepresantų vartojimas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti trumpalaikius abstinencijos simptomus naujagimiams po gimdymo. Tipiški simptomai yra drebulys, neramumas, lengvi kvėpavimo sutrikimai ir silpnas verksmas.

Paaugliai ir jauni suaugusieji. Visi vaistai nuo depresijos padidina vaikų ir jaunuolių savižudybių riziką.

Žmonės, kurie gali turėti bipolinį sutrikimą. Antidepresantai iš tikrųjų gali pabloginti bipolinį sutrikimą arba sukelti manijos epizodą; yra ir kitų gydymo būdų tiems, kurie serga bipoliniu sutrikimu.

Ar jums tinka depresijos vaistai?

Jei svarstote antidepresantus kaip gydymo būdą, šie klausimai gali padėti jums apsispręsti.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti sau ir gydytojui

  • Ar mano depresija pakankamai neigiamai veikia mano gyvenimą, kad prireiktų gydymo vaistais?
  • Ar vaistai yra geriausias būdas gydyti mano depresiją?
  • Ar aš noriu toleruoti nepageidaujamą šalutinį poveikį?
  • Kokie nemedikamentiniai gydymo būdai gali padėti mano depresijai?
  • Ar turiu laiko ir motyvacijos imtis kitų gydymo būdų, tokių kaip terapija ir savipagalba?
  • Kokios savipagalbos strategijos gali sumažinti mano depresiją?
  • Jei nusprendžiu vartoti vaistus, ar turėčiau tęsti gydymą ir alternatyvius gydymo būdus?

Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo gydytojui

  • Ar yra kokių nors sveikatos sutrikimų, galinčių sukelti mano depresiją?
  • Koks yra jūsų rekomenduojamo antidepresanto šalutinis poveikis ir rizika?
  • Ar yra kokių nors maisto produktų ar kitų medžiagų, kurių turėčiau vengti?
  • Kaip šis vaistas sąveikaus su kitais mano vartojamais receptais?
  • Kiek laiko turėsiu vartoti šį vaistą?
  • Ar bus sunku atsisakyti narkotikų?
  • Ar mano depresija grįš, kai nustosiu vartoti vaistus?

Vaistai nėra vienintelė galimybė palengvinti depresiją

Atminkite, kad antidepresantai nėra vaistas. Vaistai gali gydyti kai kuriuos simptomus…